Российские ученые выяснили, какие челюстные импланты лучше приживаются в организме
Возникающие из-за кист, переломов, рака челюстно-лицевые дефекты нуждаются в протезировании. При этом имплант должен прижиться и не вызывать отторжения. Крайне важно, чтобы он помогал образовываться новым тканевым клеткам.
Ученые пермского политехнического университета (ПНИПУ), ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера и ДГТУ провели эксперимент и выяснили, какая структура имплантов лучше всего помогает быстрому образованию новой костной ткани. Статья опубликована в журнале Mechanical Behavior of Biomedical Materials.
В ПНИПУ «Свободной Прессе» рассказали, что в хирургии активно используют пористые импланты на основе титана с решетчатой структурой. От диаметра ячеек в решетке зависят скорость приживления и прочность протеза. Для выяснения наиболее подходящих размеров его структуры ученые провели эксперимент in vivo — на лабораторных животных.
Было изготовлено три вида имплантов с диаметром ячеек 1, 2 и 3 миллиметра, которые ставились белым крысам и морским свинкам с искусственно созданными дефектами нижней челюсти.
Доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера, кандидат медицинских наук Владимир Василюк пояснил, что активное прорастание ткани обнаруживается уже через две недели после имплантации. Поверхность протеза покрывается утолщенной надкостницей, а в ячейках появляется тонкий слой соединительной ткани, из которой в дальнейшем начнет образовываться костная.
«При этом степень сцепления новой ткани с имплантом остается слабой. Через четыре месяца кость начинает активнее срастаться с имплантом, в ячейках уже образуется однородная костная ткань. Причем быстрее эти процессы происходили в протезах с диаметром ячейки 3 мм: стойки и наружные участки заполнены грубоволокнистой, пластичной и соединительной тканью с крупными сосудами, — уточнил Василюк.
Читайте также Ученые обнаружили аномальную звезду
Через 9 месяцев на импланте обнаруживается уже утолщенная надкостница. Ячейки диаметром 1 мм заросли фиброзной тканью с отдельными участками пластинчатой костной, а ячейки 2−3 мм к этому моменту полностью ею заполнены. Наблюдалось также увеличение объема костных пластинок, образование кровеносных сосудов и клеток крови. Кость так плотно срасталась с имплантом, что в 68% случаев отделить их друг от друга можно было только распиливанием.
Доцент кафедры «Инновационные технологии машиностроения», ведущий научный сотрудник лаборатории биожидкостей ПНИПУ, кандидат технических наук Полина Килина подчеркнула, что результаты исследования показали — процессы формирования ткани внутри импланта начинаются уже через две недели после вживления, а активная фаза наступает на 4−9 месяцы.
Образование новой ткани происходит быстрее в ячейках, которые имеют увеличенные размеры в 2−3 мм — так скорость приживления протеза сокращается в 3 раза по сравнению с диаметром ячейки в 1 мм.
Таким образом, протезы с ячейками 3 мм лучше подходят для замещения полостей после удаления околокорневых кист. А вот для полных и частичных дефектов подойдут импланты с размером 2−3 мм.
Ранее ученые объяснили, можно ли остановить или замедлить потерю зрения.