Губернатор Оренбургской области Денис Паслер: В здравоохранении мы должны реализовать принцип «дойти до каждого»
Больше новостей в сюжете: Здравоохранение в России
Вопросы здравоохранения тревожат население в одну из первых очередей. Руку на пульсе пожеланий и нужд жителей Оренбургской области держат все органы власти региона. Доказательством этому является тот факт, что именно Оренбуржье является лидером среди регионов РФ по реализации масштабных проектов здравоохранения. Добиться такого результата непросто. К улучшению состояния здоровья жителей здесь подходят с разных сторон, комплексно, в том областные власти повышают качество жизни граждан, внимательно занимаются кадровым вопросом, внедряют в систему современные технологии, в том числе создают мобильные сервисы, чтобы заниматься собственным здоровьем было интереснее. О том, как развивается система здравоохранения в регионе, губернатор Оренбургской области Денис Паслер рассказывал в том числе на пленарной сессии конгресса «Национальное здравоохранение-2024».
Фото: пресс-служба правительства Оренбургской области
Профилактика, онкоскрининги и диспансеризация
В Оренбургской области 40% населения — это сельские жители, и приоритет властей — охватить медицинскими услугами каждого. Для исполнения этой задачи в регионе действует проект «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Здравоохранение». Только за последние годы в Оренбуржье обновили 565 объектов: сельских медпунктов, взрослых и детских поликлиник, стационаров районных больниц, ввели в эксплуатацию 154 новых фельдшерско-акушерских пункта и врачебных амбулаторий.
В медучреждениях активно проводится диспансеризация — важнейший профилактический инструмент, позволяющий вовремя выявить проблему и оперативно начать лечение. Для углубления такой меры создан центр скрининговых программ, его задача — выявлять онкологию на ранней стадии. Сейчас в центре выявляют колоректальный рак, рак легкого, полости рта, молочных желез, шейки матки, кожи и пилотно — рак желудка. За два года скрининговые программы помогли обнаружить колоректальный рак более чем у 600 жителей, операцию им провели на раннем этапе.
В 2024 году более миллиона жителей прошли профилактические медосмотры.
«Это показатель доступности региональной медицины и широкой просветительской работы с целью вовлечения населения заботиться о своем здоровье», — отметил губернатор Денис Паслер на сессии конгресса «Национальное здравоохранение 2024».
Диспансеризация проводится и на рабочих местах. 65 организаций региона имеют корпоративные программы, привлекающие сотрудников к заботе о своем здоровье. Повышение охвата профилактическими мероприятиями работающего населения, без сомнения, положительно скажется на производительности труда и на экономических показателях региона.
Строительство и модернизация медучреждений
Есть у Оренбуржья и другие значительные успехи в части строительства и ремонта медицинских учреждений. Регион является лидером по количеству реализованных масштабных проектов в сфере здравоохранения.
Кроме новой детской больницы в Орске открылся современный онкодиспансер, а также областная инфекционная больница. Областная клиническая больница имени Войнова проходит полную реновацию за счет регионального бюджета: четыре корпуса уже отремонтированы, скоро начнется ремонт последнего хирургического.
На востоке и западе региона стационары преобразованы в единые медицинские центры, где оказывают многопрофильную медицинскую помощь; в Орске и Бузулуке созданы больницы для всех жителей восточной и западной частей региона.
За пять лет по нацпроекту «Здравоохранение» в Оренбуржье отремонтировали больше половины учреждений, нуждающихся в обновлении, и по этому показателю регион находится в тройке лидеров в Приволжском федеральном округе. Кроме того, за те же пять лет объем вложений в укрепление материально-технической базы вырос в 10 раз.
За пять лет в Оренбургской области ввели 133 новых объекта здравоохранения, а также отремонтировали 729 существующих, из них 324 ФАПа в сельской местности. Скорая медицинская помощь стала одним юрлицом с единой диспетчерской службой и к 100-летию получила полностью модернизированную главную подстанцию. Стоматологическая служба также стала единой.
Подготовка кадров
В медицинские учреждения активно привлекают молодых специалистов, окончивших, в первую очередь, местные учебные заведения. Оренбургский медуниверситет в прошлом году подготовил 800 медиков, около 300 из них продолжили обучение, а больше половины устроились на работу в региональные медучреждения.
Областной медицинский колледж в последние годы пользуется особой популярностью. За три года набор в нем увеличился почти в три раза, 81% выпускников колледжа, получив диплом, работает по профессии.
Образовательные медучреждения региона ежегодно готовят более 2000 специалистов. В этом году выпуск студентов-бюджетников Оренбургского медуниверситета составил 750 человек, по программам ординатуры отучились 280 студентов. Медколледж подготовил 1083 человека, из них 535 обучались за счет федерального бюджета.
В целом обеспеченность учреждений здравоохранения Оренбуржья кадрами выше, чем в среднем по России, но имеет место дефицит врачей в первичном звене — это характерно для всей страны.
Региональная поддержка медиков
Для повышения мотивации специалистов работать в государственных медучреждениях в Оренбургской области работает несколько программ, среди них есть и федеральные «Земский доктор» и «Земский фельдшер».
Врачам, устраивающимся на работу в подведомственные региональному Минздраву учреждения здравоохранения, выплачивают подъемные в 1 млн рублей. Также из областного бюджета выделяются деньги на поддержку программ льготного ипотечного кредитования для нуждающихся в улучшении жилищных условий; по программе «Стимулирование развития жилищного строительства в Оренбургской области» помощь могут получить представители нескольких профессий, в том числе медики. Нуждающиеся в жилье медики могут получить служебные квартиры.
Медсестры в селах и студенты в Бёрдах
Чтобы сделать медпомощь в селах эффективнее, был разработан проект «Помощник фельдшера». В населенных пунктах менее чем с 200 жителями работают женщины, прошедшие обучение на курсах младших медсестер. В их задачи входит отслеживание здоровья других жителей, контроль приема лекарств, участие в проведении первого этапа диспансеризации. Младшие медсестры первыми замечают ухудшение состояния здоровья жителей и вызывают фельдшера. Благодаря их труду удовлетворенность медпомощью в небольших селах повысилась, а число вызовов скорой помощи сократилось в 2,5 раза.
«Мы должны реализовать принцип «дойти до каждого», хотя в нашей области — это не самая простая задача. Регион имеет протяженность более 750 км, высокую долю сельского населения — 40%, а плотность проживания в два раза ниже, чем в среднем по России. Запрос жителей малых населенных пунктов к власти — несмотря на все сложности иметь своего доверенного медика. Именно для решения этой задачи в Оренбуржье в последние три года реализуется проект «Помощник фельдшера», — рассказал Денис Паслер.
Еще один проект — «Бёрды». Он охватил соответствующий микрорайон Оренбурга с населением в 5 тысяч человек. К проекту привлекли студентов медколледжа. Они за две недели обошли все домохозяйства и выявили 512 человек, кто давно не появлялся в медучреждении (их пригласили на осмотр), и 29 человек, кому требовалось срочное внимание врача.
Проект всероссийского масштаба
Среди более значительных проектов медицинской направленности — Областная детская клиническая больница, которую в конце прошлого года запустил в работу президент Владимир Путин. За последние годы это не только крупнейший проект в регионе, но и один из крупнейших в России. Его реализация велась по госпрограмме «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям». Больницу благодаря нацпроекту удалось сдать на год раньше, чем изначально планировалось.
Под строительство отдали участок площадью 14,86 га. Общая площадь здания составила 54 194 квадратных метра. В больнице есть 430 коек, а мощность консультативного центра составляет 800 посещений в сутки.
Больница состоит из поликлиники, трех палатных корпусов, корпуса приемного отделения, отделения реанимации и интенсивной терапии и оперблока на восемь операционных, а также других вспомогательных зданий.
В больнице более 17 тысяч единиц мебели и более 2 тысяч единиц медицинского оборудования, в том числе МРТ, КТ, рентген-аппараты, ЦСО; 62,2% оборудования — отечественного производства. Строительство больницы обошлось в 8,97 млн рублей, из которых 5,1 млн взято из регионального бюджета и 3,87 млн — из федерального.
В больнице не только лечат, но и учат: благодаря уникальному дизайн-проекту здесь есть возможность изучить 20 профессий. Здесь же открыт филиал флагманской площадки проекта «УчимЗнаем», который помогает детям, находящимся в стационаре, обучаться по общим и дополнительным программам.
Коррекция биологического возраста
Реализуют в Оренбуржье и необычные, экспериментальные проекты. В частности, проект по коррекции биологического возраста. В проекте участвуют 100 добровольцев 35-55 лет. Для начала специалисты оценили биологический, когнитивный и сосудистый возраст участников. Далее под присмотром врачей каждый доброволец поменял свою жизнь по четырем параметрам: низкоуглеводная стратегия питания, стресс-менеджмент, гигиена сна и адекватная возрасту физическая активность.
За три месяца суммарно участники сбросили 300 кг и суммарно на 6 метров уменьшили окружность талии. Значительное число участников с артериальной гипертензией стабилизировало показатели давления. И главное — каждый доброволец отметил улучшение качества жизни. В конце года биологический возраст участников снова будет измерен.
Этот проект позволяет пересмотреть функционал центров здоровья, в задачи которых должны входить экспресс-диагностика факторов риска, диспансерное наблюдение, обучение полезным привычкам, мотивация на отказ от вредных привычек.
Здоровье — в телефоне
В Оренбуржье жителей привлекают к заботе о здоровье в том числе с помощью игры. Геймификация помогает развить и закрепить полезные навыки. Так, в регионе запустили мобильный сервис «Я шагаю!», через который жители могут отслеживать свою активность, участвовать в спортивных мероприятиях, посещать учреждения культуры, проходить диспансеризацию и за все получать баллы здоровья, которые конвертируются в подарки. Программой «Я шагаю!» пользуются уже более семи тысячи жителей.
Экология и спорт
В глобальном смысле для качественного решения ключевых проблем здравоохранения важны не только новые медучреждения и квалифицированные специалисты, но и наличие не агрессивной окружающей среды — чистый воздух, доступ к качественным продуктам, безбарьерная инфраструктура, комфортные условия для жизни. Всё это помогает снизить уровень стресса и минимизировать случаи проявления асоциального поведения. Хорошие условия мотивируют людей вести здоровый образ жизни, содействуют долголетию и повышению уровня счастья.
В Оренбургской области за последние несколько лет построили 39 спортивных объектов и открыли 105 игровых площадок, комплексов для сдачи норм ГТО, велодорожек, пешеходных троп. Кроме этого, обновили более 400 дворовых и общественных территорий. Оренбуржье даже стало лауреатом премии «Лучший регион по вовлечению граждан в решение вопросов развития городской среды».
Оренбургская область одна из первых создала единую систему мониторинга атмосферного воздуха, работающую в режиме реального времени. Система объединяет 67 стационарных и шесть передвижных контрольных постов. Такая мера помогла снизить количество валовых выбросов загрязняющих веществ в атмосферу более чем в 1,5 раза, а количество жалоб жителей снизилось в четыре раза.
Также региональное правительство мотивирует местных производителей выпускать продукцию для здорового питания, эти товары имеют особую маркировку в магазинах. 20 крупных предпринимателей производят продукцию, обогащенную витаминами, минералами, пищевыми волокнами и биологически активными веществами.
Обозначенный выше комплекс мер, и другие реализующиеся мероприятия, и помогли Оренбургской области добиться качественного результата. Однако времени почивать на лаврах нет, нужно не только закрепить, но и развить этот успех, и поделиться позитивно практикой с другими субъектами, которые пока еще отстают от Оренбуржья.